部分表格(.pdf)要求 adobeacrobatreader 查看.

健康和同意书

• 健康史表格 -在网上填写 健康门户 所有学生和新病人.
• 《皇冠8868》及同意书:
   -学生必须在网上填写表格 健康门户.
   -非皇冠8868学生的病人必须填写 新计划及同意书表格(.pdf).
• 家长同意书 -在网上填写 健康门户 由18岁以下学生的家长或监护人填写.

免疫形式

点击此处获取有关免疫要求的信息.

• 免疫表格(.pdf) 
• 脑膜炎资料回应表格(.pdf) 

免疫豁免表格

新生将考虑有限的医疗和/或宗教豁免. 的 的最后期限 to 提交 2023年春季的豁免申请是 2022年12月6日，晚上11:59.

12月6日截止日期前收到的所有申请都会被考虑和审查，但是 不能保证获得批准. 所有决定均为最终决定，不得上诉 在发给皇冠8868电子邮件的决定信中分享.

截止日期后收到的申请将不予考虑.

• 麻疹、腮腺炎及风疹免疫接种规定宗教豁免申请 (.pdf)
• 申请宗教豁免COVID-19免疫接种规定(.pdf)
• 申请豁免纽约免疫规定(.pdf)
• 远程学习证明表格(.pdf)

保险及处方

• 安泰医疗索偿表格(.pdf)
• 安泰处方药申索表格(.pdf)
• 安泰药物邮寄订购表格(.pdf)
• 安泰家属登记表格(.pdf)

医疗记录公开授权书

• 同意皇冠8868健康服务和咨询中心之间共享健康信息 -可在 健康门户.
• 向皇冠8868运行状况服务发送记录的授权(.pdf) 
• 授权皇冠8868将记录发送至其他医疗办事处/设施(.pdf) 

预先指令

• 预先指示-为重要的医疗保健决策制定计划 

住房

• 根据情有可原的情况申请住房

食品分发处

• 食品储藏室进料表
• 食品储藏室术语 & 条件(.pdf)

 

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